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孩子的健康是万千家长最关心的事，发烧更是多数家庭都会遇到的常见状况。尤其是孩子突然发烧时，不少父母常会手足无措、不知如何应对。其实，发烧是身体抵御入侵病菌的一种自我保护机制，科学合理地观察、护理与处理，是帮助患儿痊愈、预防病情加重的关键手段。而中医在小儿退热、调理机能方面有着诸多安全有效的方法，能够帮助孩子平稳退烧。

一、发烧的常见原因与判断要点

孩子发烧时，通常表现为体温升高，还可能伴随精神萎靡、食欲下降、哭闹不安或睡眠异常等症状。发热的原因多种多样，最常见的是病毒或细菌感染，如感冒、流感、扁桃体炎等。此外，疫苗接种后的短暂反应、过敏反应，或是中暑、消化不良等情况，也可能引发体温升高。

家长需要重点关注患儿的发烧程度和伴随症状。体温在38℃以下的低热，多由轻度感染引起，若孩子精神状态良好，不必急于用药，可先居家观察；体温在38℃~39℃的中度发热，需加强护理监测；体温超过39℃的高热，则要及时采取降温措施并就医。特别需要注意的是，如果孩子同时出现呼吸困难、抽风、持续性呕吐、嗜睡等症状，必须立即送医，切勿延误病情。

二、西医常用的退烧方法

西药退烧是目前临床上婴幼儿发热主要的治疗手段，包括服用退烧药物及物理退烧两种方式。其中，服用退烧药常用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物，用药剂量与服用频次需视孩子体重而定，不可过量；物理降温则可通过温水拭浴、减少宝宝衣物、保持室内空气流通等方式实现，具有见效快、效果直观等特点。

对于体温尚不高的孩子，药物并非唯一的退烧选择。中医把发热视为机体“正气”与“邪气”抗争的表现，过急、过猛的降温会损伤患儿的机体反应能力。而通过中医治疗，患儿能在温、中状态下退烧，同时还能改善口干、食欲缺乏、干咳等伴随症状。

三、中医学中的发热与退热原理

中医学认为发热为外感邪气和内因失调所致，多分为风热证、湿热证或肺胃热盛证等。风热证可见于感冒、上呼吸道感染，故表现为发热、咽部充血、咳喘；湿热证可伴有纳呆、便溏黏腻；肺胃热盛证患儿可见口渴、烦躁。

中医学治热主张治热辨证，扶正祛邪，使“营平卫和”。退热除降低体表温度外，更重要的是改善机体症状及提高机体免疫力。中医学常用的治疗方法有中药汤剂、食疗、外敷、小儿推拿等，无毒无害，安全方便，适于小儿。

四、中医实用退烧妙招

草药调理。一般对轻、中度发热患儿可以采用中药汤剂辅退，如菊花、金银花、连翘等均具有清热解毒、清热疏风的作用。菊花金银花茶具有止咳退热之功效，发热咽炎患儿可饮用以辅助退热。儿童用药要根据身高与年龄酌情使用，最好在中医师的指导下使用。

食疗助退热。“药食同源”，退烧的同时可搭配合适的食疗，如绿豆汤、冬瓜汤、梨水是良好的选择。此类食物清润、利水解热，可以帮助患儿排汗退热、补给体液。患儿应忌食油腻、辛辣、过甜等食物，以免助热于内。此外，患儿应少食多餐，多吃流质或半流质食物。

中医推拿与按摩。中医护理中的推拿方法简便可行，常用的穴位包括大椎、风池、合谷、足三里等。轻柔地推拿这些穴位，能够疏通经络、调和气血，从而达到退热的效果。每日轻柔推拿10～15分钟，既能达到退热的效果，又可以改善患儿睡眠及食欲。推拿时注意力度适中，避免患儿不适或抵抗。

温水擦浴与冷热调节。物理降温的方式也与中医理念相契合，但要遵循温和渐进的原则。可用温毛巾擦拭患儿额头、颈部、两腋、四肢，使体温缓慢下降。忌用冰水或过度降温，以防刺激身体引起体温反跳或加重。患儿出汗较多时，及时为其增减衣服。

休息与环境调理。邪之所凑，正气所住，休息充分是退热的关键。患儿发热期间要减少活动，保持充足睡眠，从而调动身体与邪气进行斗争的能力。室内开窗通风，确保光线适度，不捂不冷，有助于退热和身体复原。

五、结语

孩子出现高热时，家长既不能掉以轻心，也无需过度焦虑。在退热过程中，既要科学配合西医的治疗手段，也可以合理运用中医的各项调理方法，帮助孩子安全、温和地退热。中药调理、食疗辅助、穴位推拿，再加上温和的物理降温方式，共同构成了适合儿童的中医退热方案，其核心在于调整机体平衡、提升患儿免疫力。此外，家长的细心观察与呵护、科学的饮食与作息安排，都是帮助孩子平稳退热的重要保障。

■黄飞浪广西河池市宜州区中医医院

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